Welt-Diabetestag 2012
Prof. Dr. R. Fünfstück
OA Dr. T. Werner
Klinik für Innere Medizin I des Sophien- und Hufeland-Klinikums, Weimar
Diabetologikum Weimar
Weimar. Um möglichst viele Menschen ausführlich über die Krankheit Diabetes mellitus zu informieren, wurde von der Weltgesundheitsorganisation und der International Diabetes Federation der 14. November jeden Jahres als „Welt-Diabetestag“ deklariert. Ziel soll es sein, über Risiken und Gefahren der Erkrankung und über Möglichkeiten zur Vorbeugung und Behandlung aufzuklären.
Das Motto für das Jahr 2012 lautet „Diabetes – schützen Sie unsere Zukunft“!
Ausgehend von der Bedeutung des Krankheitsbildes soll auf die Lebensprognose jedes Betroffenen sowie auf die sozialmedizinischen und gesundheitspolitischen Auswirkungen der Krankheit Diabetes mellitus hingewiesen werden.
Nach Schätzungen der Internationalen Diabetesföderation werden im Jahr 2030 weltweit mehr als 400 Millionen Menschen an Diabetes mellitus erkrankt sein. Für Deutschland ist damit zu rechnen, dass die Zahl der Diabetiker von gegenwärtig 8 Millionen Menschen dramatisch ansteigen wird.
Diabetes, zumindest Diabetes mellitus Typ 2, kann in vielen Fällen als eine sogenannte Zivilisationserkrankung betrachtet werden. Falsche Ernährung, Übergewicht und ungenügende Bewegung sind entscheidende Risikofaktoren, die die Entwicklung eines Diabetes mellitus fördern. Auf dieses Problem muss die Öffentlichkeit unbedingt hingewiesen werden, da gegen die Ausbreitung der Stoffwechselerkrankung viel getan werden kann.
Diabetes ist durch eine komplexe Störung unseres Stoffwechsels charakterisiert, die durch einen erhöhten Blutzuckerspiegel gekennzeichnet ist. Es gibt großartige wissenschaftliche Erkenntnisse, die zeigen, welche Konsequenzen ein permanent erhöhter Blutzuckerspiegel hat. Er ist eine maßgebliche Ursache, dass sich fatale Schädigungen an lebenswichtigen Organsystemen entwickeln können. In schlimmen Fällen führt eine Diabeteserkrankung zu Erblindung, Herzinfarkt, Nierenversagen, Schlaganfall und Amputation der Beine aufgrund schwerer Durchblutungsstörungen. Wissenschaftliche Untersuchungen belegen, dass Menschen, die an Diabetes mellitus Typ 2 erkrankt sind, ein 17fach erhöhtes Risiko für eine Störung der Nierenfunktion, ein 5fach erhöhtes Risiko für Erblindungen und ein 3fach höheres Risiko für Herzerkrankungen besitzen. In 50 % aller Fälle, bei denen ein akuter Herzinfarkt auftritt, liegt ein Diabetes mellitus vor. Eine schlechte Stoffwechsellage verursacht Gefäßschäden, aus denen sich ein Diabetisches Fußsyndrom entwickeln kann.
Diese Zahlen sind schockierend und erfordern Maßnahmen, um dieser Entwicklung Einhalt zu gebieten. Diese Diabeteskomplikationen schränken die Lebensqualität und Lebenserwartung betroffener Patienten ein. Es bestehen aber gute Chancen, dass derartige Schäden vermieden werden können.
In Kenntnis dieser Situation ist für den betroffenen Patienten und für die ganze Gesellschaft der Blick in die Zukunft bedeutsam. Mit dem Motto des Welt-Diabetestages 2013 soll ausdrücklich darauf hingewiesen werden.
Die Krankheit Diabetes mellitus Typ 1 und Typ 2 ist heute durch eine sachgerechte Diagnostik auch effektiv zu behandeln. Dafür stehen sehr wirksame Medikamente zur Verfügung. Deren Einsatz ist hilfreich, eine gute Stoffwechselkontrolle zu erreichen und sogenannte diabetische Spätfolgen zu begrenzen.
Im Gegensatz zu vielen anderen Erkrankungen sind Diabetiker sehr gut in der Lage, nach entsprechenden Schulungen ihre eigene Behandlung mit zu gestalten. Gute Versorgungskonzepte tragen heute dazu bei, dass von der Krankheit betroffene Patienten die notwendige medizinische Betreuung erfahren, so dass die Risiken eines bedrohlichen Herzinfarktes oder eines Nierenversagens begrenzt werden können.
Die Aufklärung unserer Bürgerinnen und Bürger über die Erkrankung ist wichtig, um die Verbreitung eines Diabetes mellitus zu begrenzen und eventuell weitere Erkrankungen und fatale Organschäden als Folge eines Diabetes möglichst zu verhüten.
Die Hausärzte verfügen über sehr erprobte diagnostische Methoden, eine Stoffwechselstörung zu identifizieren und diese auch zu behandeln. Hausärzte können Patienten zu diabetologischen Schwerpunktpraxen und Diabeteskliniken einweisen, in denen eine fundierte fachärztliche Betreuung erfolgt. Ein gut gegliedertes Netzwerk medizinischer Einrichtungen gewährleistet eine qualitätsgerechte medizinische Versorgung. Es gibt spezialisierte Fachbereiche in den Krankenhäusern und Rehabilitationseinrichtungen, durch die eine umfassende medizinische Versorgung Betroffener erreicht wird.
Die Deutsche Diabetesgesellschaft und andere Organisationen wie der Bundesverband Klinischer Diabeteseinrichtungen e.V. haben Kriterien erarbeitet, die sicherstellen, dass betroffene Patienten all die medizinische Hilfe, die sie benötigen, in hoher Qualität erhalten.
Der Bundesverband Klinischer Diabeteseinrichtungen und andere Organisationen tragen dazu bei, dass in Schwerpunktkliniken Ärzte ausgebildet werden, die eine qualifizierte medizinische Versorgung unserer Patienten sicherstellen. In zahlreichen Seminaren und anderen ärztlichen Fortbildungsveranstaltungen werden unsere Ärzte durch Fachexperten so ausgebildet, dass sie betroffenen Patienten die notwendige medizinische Hilfe leisten können.
Aber Diabetes mellitus ist eine Erkrankung, die auch Hilfe und Unterstützung verschiedenster Verantwortungsträger unserer Gesellschaft braucht. So sind die Krankenkassen gefordert, jene Rahmenbedingungen abzusichern, die für eine medizinische Versorgung notwendig sind. Den Gesundheitspolitikern obliegt die Aufgabe, Voraussetzungen für eine umfassende medizinische Betreuung für unsere Patienten zu sichern. Oftmals begrenzen bürokratische Hemmnisse eine qualifizierte medizinische Versorgung. Dies zu verändern, ist eine Verpflichtung, der sich Ärzte, Krankenhausträger, Versicherungen und Gesundheitspolitiker in gleicher Weise unterziehen müssen.
Es ist viel erreicht worden für unsere Patienten. Aber es bleiben noch große Aufgaben, die in der Zukunft zu bewältigen sind.
Die noch immer ansteigende Zahl an Diabetikern erfordert große Anstrengungen, die Menschen aufzuklären und sie zu motivieren, selbst etwas zu tun, um die Verbreitung der Erkrankung zu entgegnen. Diesem Ziel dienen zahlreiche Aktivitäten, die von Hausärzten, diabetologischen Schwerpunktpraxen und Diabetes-Kliniken sowie von Patientenverbänden zum Welt-Diabetestag initiiert werden.
Prof. Dr. R. Fünfstück Dr. T. Werner
Emotionaler Festakt am Weimarer Klinikum: Langjähriger Ärztlicher Direktor verabschiedet [30.01.2020] Oberkirchenrat Christoph Stolte, Klinik-Geschäftsführer Tomas Kallenbach, die neue Pflegedirektorin Diana Fiedler, der neue Ärztliche Direktor PD Dr. Olaf Bach mit seinem Stellvertreter Dr. Christof Lascho, der scheidende Ärztliche Direktor Prof. Dr. Reinhard Fünfstück und Rektor Axel Kramme (von links). Foto: Thomas Müller. „Es gibt Tage, die unter die Haut gehen“ – treffender hätte es Dr. Richard Serfling in seiner Laudatio auf den scheidenden Ärztlichen Direktor des Weimarer Klinikums nicht formulieren können. In einem emotionalen Festakt wurde Professor Dr. Reinhard Fünfstück in den Ruhestand verabschiedet. Die Position des neuen Ärztlichen Direktors nimmt fortan PD Dr. Olaf Bach ein. Dr. Christof Lascho fungiert als Stellvertreter. Darüber hinaus wurde Diana Fiedler offiziell als neue Pflegedirektorin begrüßt. Zur Veranstaltung begrüßte Tomas Kallenbach über 100 Gäste – darunter hochrangige Vertreter aus Politik, Gesundheitswesen, Wirtschaft und Kirche sowie zahlreiche Mitarbeiter des Hauses. Der Klinik-Geschäftsführer dankte Prof. Fünfstück für seinen unermüdlichen Einsatz und seine immer währende Loyalität. Zudem hob Kallenbach Prof. Fünfstücks hohe fachliche Kompetenz und seine gute Vernetzung hervor. Fast zwei Jahrzehnte bildete das Weimarer Klinikum den Lebensmittelpunkt von Prof. Fünfstück. Von 2001 bis 2015 fungierte er als Chefarzt der Klinik für Innere Medizin I, ab 2007 prägte er das Klinikum als Ärztlicher Direktor. Nebenbei engagiert sich in zahlreichen medizinischen Gremien von bundesweiter Relevanz und wurde für sein Wirken unter anderem mit dem Bundesverdienstkreuz ausgezeichnet. Während der Festveranstaltung wurde ihm eine weitere Würdigung zuteil: Oberkirchenrat Christoph Stolte, Vorstandsvorsitzender der Diakonie Mitteldeutschland, verlieh dem verdienstvollen Mediziner das Kronenkreuz in Gold – die höchste Auszeichnung des Diakonischen Werkes und entpflichtete den langjährigen Ärztlichen Direktor. Rektor Axel Kramme führte die neue Pflegedirektorin, Schwester Diana Fiedler, in ihr Amt ein und segnete sie und den neuen Ärztlichen Direktor, PD Olaf Bach, für ihren Dienst. Sichtbar ergriffen ließ Professor Fünfstück seine Ära am Weimarer Klinikum Revue passieren. „Für mich war es in meinem bisherigen Leben eine sehr schöne und erfüllte Zeit. Wenn der Beruf Freude bereitet und die Aufgaben und Pflichten des Ärztlichen Direktors nicht als Last empfunden werden, werden Sie verstehen, dass mir der Abschied schwer fällt.“ Er hob die gute Zusammenarbeit mit der Geschäftsführung hervor: „Ich schätze an Herrn Kallenbach seine von Kollegialität geprägte Lebensauffassung. Er hat ein gutes Gespür, Persönlichkeiten für die verantwortungsvollen Aufgaben der Geschäftsführung zu gewinnen.“ Wenngleich Prof. Fünfstück offiziell aus dem Klinikum verabschiedet wurde, bleibt er den Patienten noch erhalten: An drei Tagen in der Woche praktiziert er im Medizinischen Versorgungszentrum. Während Prof. Fünfstück in den letzten vier Jahren für sein Amt frei gestellt war, treten mit PD Dr. Olaf Bach und seinem Stellvertreter Dr. Christof Lasch zwei aktive Chefärzte an die Spitze des ärztlichen Kollegiums. Tomas Kallenbach betonte, dass ihnen ein besonderer Spagat zwischen der Interessenvertretung des ärztlichen Dienstes und dem unternehmerischen Willen der Krankenhausleitung auferlegt sei. „Die ausbalancierte Realisierung dieser zwei Aufgaben verlangt Kenntnisreichtum, Erfahrung, Fingerspitzengefühl, Diplomatie und vor allem ein hohes Maß an Loyalität.“ Zugleich zeigte er sich überzeugt, dass die beiden Mediziner für ihre Aufgabe gut gerüstet sind: „Sie beide sind internes Netzwerken und die Berücksichtigung interdisziplinärer Argumente in besonderer Qualität gewohnt.“ Besonders hob Kallenbach Dr. Olaf Bachs außerordentliches ärztliches Engagement in Malawi hervor, das er auch als Ärztlicher Direktor fortsetzen werde. Privatdozent Dr. Olaf Bach ist seit 2009 Chefarzt der Klinik für Orthopädie, Unfall- und Handchirurgie und Leiter der Zentralen Notaufnahme. Nach dem Studium in Leipzig und Jena sowie der Facharztausbildung und Oberarzttätigkeit am Uniklinikum Jena hat er sich frühzeitig im Ausland engagiert. Für den Entwicklungshilfeansatz in Malawi erhielt er 2003 das Bundesverdienstkreuz. Von 2003 bis 2009 war er in Schottland tätig. Aus Sicht von Dr. Richard Serfling ist die Neubesetzung ideal: „Mit den Kollegen, die durch ihre Tätigkeiten in der Zentralen Notaufnahme und auf der Intensivstation engen Kontakt zu allen anderen Fachdisziplinen haben, bestehen ideale Voraussetzungen für die Fortführung des Ärztlichen Direktorates.“ Der neue Ärztliche Direktor zollte seinem Amtsvorgänger großen Respekt und Anerkennung. Im Fokus der Veranstaltung stand auch Diana Fiedler. Die neue Pflegedirektorin wurde offiziell in ihrem Amt begrüßt. Diana Fiedler erlernte ab 1999 in Ludwigslust den Beruf der Kinderkrankenschwester und trat der Diakonieschwesternschaft bei. Später wechselte sie in die Erwachsenenpflege und arbeitete bei einem ambulanten Pflegedienst. Es folgte eine vierjährige Tätigkeit in einem neurologischen Rehazentrum in Leipzig. Parallel absolvierte sie in Halle den Bachelor für Pflegewissenschaften. 2012 begann die Tätigkeit am Sophien- und Hufeland-Klinikum. Christine Grau, die bis Ende 2018 als Pflegedienstleiterin fungierte, kann sich daran noch genau erinnern: „Im Einstellungsgespräch fiel mir sofort auf: Die will und kann mehr. Sie brachte alle Eigenschaften mit, um die schwierige Situation der Pflegekräfte damals auf der Station zu beruhigen.“ So übernahm Diana Fiedler 2013 die stellvertretende Pflegedienstleitung. Parallel zu dieser anspruchsvollen Aufgabe absolvierte sie in Mainz ein Masterstudium im Bereich Gesundheitsmanagement, es folgte eine Zusatzqualifikation auf dem Gebiet Risikomanagement. Von diesem Engagement zeigte sich Christine Grau sehr beeindruckt: „Schwester Diana steht immer für ernste Herausforderungen bereit und zur Verfügung“ und fügte anerkennend hinzu: „Sie ist immer empathisch und geht stets fröhlich, freundlich auf ihre Mitmenschen zu und mit ihnen um. Sie hat Ideen, kann andere dafür begeistern und setzt sie um.“
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